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2021年10月18日 星期一

青少年何時該『開始矯正』牙齒


大概從6歲開始換牙後,就會有越來越多的爸媽開始關心牙齒排列的問題。
『醫生我的孩子牙齒會不會亂?』
『如果變暴牙怎麼辦?』
『好像有點戽斗耶?』
許多的煩惱頓時湧現。

通常我的回應第一句話會是:『孩子會在意現在的樣子嗎?』
『咦?醫生,他還小不懂啦!我們是很擔心他牙齒將來會長得不好看。』
『沒錯,的確我們都會很注意他牙齒排列的問題,不過如果他自己也有感覺到,往往這樣的矯正效果會是事半功倍的喔!』

早期矯正的特點,其實是為了解決 後期困難解決 的問題。
例如 暴牙 的孩子,如果在早期引導牙齒和顎骨在前後向排列的關係,就可以降低未來拔牙矯正甚至加上打骨釘的治療機率。
文章參考:

然而如果只是新長得 門牙有縫,開開的,倒不用太緊張,很有可能再長旁邊牙齒時可以再把門牙縫關起來。
文章參考:

#牙齒亂,不整齊,到底需不需要在早期還沒換完牙齒時矯正,這件事的確有很多爭論。
⭕️贊成方,早點做後面再矯正時會比較輕鬆。
❌反對方,反正最後總是要再做,何必現在?
簡而言之,如果孩子在意,甚至影響到 社交行為(被笑或是亂取綽號)早點做不是壞事。

👇就如同這張圖片的孩子👇
經過短短六個月的治療,讓她改善美觀,也更容易清潔牙齒,降低蛀牙機率。笑起來也更加有自信了!

可能是顯示的文字是「 Initial OM 6M 1M 」的圖像可能是顯示的文字是「 Before After 」的圖像

相反的,如果孩子一點都不在意,根本是被強迫來治療的,大可不必太早,將來長大總是有矯正的方法。
文章參考:

✏️裴叔叔的建議✏️
從長牙開始,定期半年追蹤檢查,讓兒童牙醫規劃完整的治療計劃,可以提早做好準備,就不會擔心何時該矯正牙齒了!


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2021年10月8日 星期五

門牙歪? 多生牙搞鬼!

7歲左右的孩子
大多開始長上門牙了
當我們看到門牙竟然開成這樣
一定會非常驚嚇!
 


然而
如果我們在長之前就可以預測到(神預測)
甚至知道之後門縫可以關閉
就不會擔心了!
 
這個問題的發生其實來自於多生牙
也就是比原來數目更多的牙齒在嘴巴裡
統整了幾個常見問題跟大家分享

 

Q1:多生牙會擋住正常牙生長嗎?

可能會造成門牙的影響
像是往唇側突出(暴牙)、旋轉(長歪)
或是讓新牙齒比較晚長出來
 

Q2:拔牙後還需要再把正常牙拉出來嗎?

幾乎不需要
大多正常牙都會自行生長(65-75%)
原因是少了阻擋的牙齒
原來新牙就可以有能力萌發出來
不過要在混合齒列期才比較有機會
二三十歲以後的大人就沒辦法了!
 

Q3:要怎麼發現多生牙?

從小就開始定期拍x光片檢查
女生大概3歲,男生大概3歲半
就開始有能力可以配合照x
如果發現到多生牙就持續追蹤
等到適當時機再拔牙
 

Q4:何時拔牙比較好?

即將進入換牙時期或是早期混合齒列期
而這個年齡通常是介於5-8
因為新舊牙仍在替換
有機會牙齒自己排整齊
可以追蹤一段時間再決定是否需要矯正
ex.牙縫過大可能在長側門牙後變小
就不需要特別關牙縫了!
 

Q5:拔多生牙要麻醉嗎?

要喔!
原因是多半這樣的治療很像拔智齒
是需要動到一些骨頭和肉的
幼童自然不適合在醒著狀況下治療
舒眠治療
全身麻醉都是可行的
當然如果是國高中甚至大學生
局部麻醉就可以了!
 

Q6:不拔多生牙會怎麼樣?

多生牙有分 正長 或是 倒長
正長可以自己萌發出來
倒長就不會自己長出來
長大後可能要從鼻腔進去處理
通常在門牙區的多生牙
都容易影響牙齒排列
所以如果要做矯正前
一定要確定有無多生牙
才不會一直矯正都沒辦法排好牙齒喔!
 
重點就是要
定期追蹤檢查
定期真的很重要

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